ชะตากรรมของกฎหมาย

ชะตากรรมของกฎหมาย อย่างไร ไม่แน่นอน เนื่องจากมีความแตกต่างระหว่างรุ่นวุฒิสภา และสภาที่จะต้องคืนดีกัน เรื่องที่ซับซ้อนคือการเลือกตั้งวุฒิสภาของสกอตต์ บราวน์แห่งแมสซาชูเซตส์ ซึ่งได้ที่นั่งที่พอล เคิร์กจากพรรคเดโมแครตครอบครองชั่วคราวหลังจากการเสียชีวิตของเท็ด เคนเนดี การเลือกตั้งของบราวน์ซึ่งหาเสียงอย่างแข็งขันเพื่อต่อต้านร่างกฎหมายสุขภาพ ทำให้พรรคเดโมแครตขาดเสียงข้างมากที่พิสูจน์ไม่ได้ และทำให้โอกาสในการผ่านวาระสุดท้ายไม่แน่นอนในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2553 ขณะที่มาตรการทางประวัติศาสตร์กำลังสั่นคลอนด้วยความพ่ายแพ้ โอบามาและผู้นำพรรคเดโมแครต—โดยเฉพาะแฮร์รี เรด ผู้นำเสียงข้างมากในวุฒิสภาและประธานสภาผู้แทนราษฎรแนนซี เปโลซี—ได้ทำการหาเสียงครั้งสุดท้ายตามด้วยการออกกฎหมาย ตรวจสุขภาพ เมื่อต้องเผชิญกับความพ่ายแพ้ของการปฏิรูประบบสาธารณสุข ในที่สุดพรรคเดโมแครตก็ตัดสินใจใช้กลยุทธ์ที่สภาผู้แทนราษฎรจะผ่านร่างกฎหมายฉบับวุฒิสภา และทำให้เป็นกฎหมาย จากนั้นจึงส่งร่างกฎหมายแก้ไข (“แก้ไข”) ทันที กฎหมายที่จะส่งไปยังวุฒิสภา การทำแท้งขู่อีกครั้งว่าจะทำให้กฎหมายต้องตกราง เนื่องจาก Stupak และกลุ่มผู้สนับสนุนพรรคเดโมแครตคัดค้านภาษาวุฒิสภาเกี่ยวกับการทำแท้ง แต่โอบามาเข้าแทรกแซงโดยให้คำมั่นว่าจะออกคำสั่งฝ่ายบริหารเพื่อชี้แจงว่าเงินของรัฐบาลกลางไม่สามารถใช้ในการทำแท้งได้ Stupak และพรรคเดโมแครตอีก 218 คนให้ความเห็นชอบร่างกฎหมายฉบับวุฒิสภาเป็นครั้งสุดท้ายเมื่อวันที่ 21 มีนาคมท่ามกลางบรรยากาศที่ร้อนระอุทั้งในและนอกห้องประชุมสภา พรรครีพับลิกันทั้งหมด รวมทั้งเฉา คัดค้านร่างกฎหมายวุฒิสภา จากนั้นชุดของ "การแก้ไข" ผ่านสภา 220–211 และต่อมาได้รับการอนุมัติจากวุฒิสภาและอีกครั้งโดยสภา เนื่องจากบทบัญญัติที่เกี่ยวข้องกับเงินให้กู้ยืมเพื่อการศึกษาถูกถอดออกเนื่องจากเป็นการละเมิดกฎ พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงได้รับการลงนามเป็นกฎหมายโดยโอบามาเมื่อวันที่ 23 มีนาคมพร้อมกับร่างกฎหมายแก้ไขเมื่อวันที่ 30 มีนาคม